Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации. Техника проведения искусственного дыхания и давления руками на грудину пострадавшего при ее проведении.

На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения, риск для пострадавшего и окружающих.

Далее необходимо проверить наличие сознания у пострадавшего.

При отсутствии признаков сознания следует определить наличие дыхания у пострадавшего.

При отсутствии дыхания или нормального дыхания у пострадавшего необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и незамедлительно приступить к проведению сердечно-легочной реанимации. От того насколько быстро обнаружена остановка сердца, зависит продолжительность жизни пострадавшего после оказания ему помощи.

Сердечно-легочная реанимация выполняется путем давления руками на грудину пострадавшего, который должен располагаться, лежа на спине, на твердой ровной поверхности. При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука ложится сверху первой, кисти рук берутся в замок (рисунок 3).

Рисунок 3. Принцип расположения кистей рук при проведении непрямого массажа сердца

Руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины (рисунок 4).

Рисунок 4. Принцип расположения рук и корпуса при проведении непрямого массажа сердца

Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту.

После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот-ко-рту» (рисунок 5).

Рисунок 5. Выполнение искусственного дыхания методом «Рот-ко-рту»

Для этого следует:

– открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок);

– зажать его нос двумя пальцами;

– сделать два вдоха искусственного дыхания.

Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом:

– сделать свой нормальный вдох;

– герметично обхватить своими губами рот пострадавшего;

– выполнить равномерный выдох в дыхательные пути пострадавшего в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки.

Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха и эффективного вдоха искусственного дыхания является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально.

После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом.

На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего.

При этом рекомендуется использовать устройство для проведения искусственного дыхания из аптечки или укладки.

В случае невозможности выполнения искусственного дыхания методом «Рот-ко-рту», например, из-за повреждения губ пострадавшего, производится искусственное дыхание методом «Рот-к-носу». При этом техника его выполнения отличается тем, что участник оказания первой помощи закрывает рот пострадавшему при запрокидывании головы и обхватывает своими губами его нос.

Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с двумя вдохами искусственного дыхания.